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[審査支払] 診療行為と傷病名の適応関連チェック、合計174に 支払基金
電子レセプトに係る診療行為と傷病名の適応関連チェック対象項目を追加(1/17)《社会保険診療報酬支払基金》
社会保険診療報酬支払基金は1月17日に、電子レセプトに係る診療行為と傷病名の適応関連チェック対象項目を追加したことを公表した。 支払基金では、審査の充実のため、レセプトの電子化の進展に伴い、電子レセプ... ・・・もっと見る
[診療報酬] 電子レセプト請求、歯科が先月より2ポイント増加 支払基金
平成22年12月請求分の電子レセプトの割合 件数で86.0%、機関数で62.2%(1/14)《社会保険診療報酬支払基金》
社会保険診療報酬支払基金は1月14日に、平成22年12月分の請求において、医療機関および薬局から受け付けた電子レセプト請求の件数の割合が、86%に達したことを公表した。内訳は医科が92.7%、歯科が18.9%、調剤が9... ・・・もっと見る
[審査支払] 27年度に原審査のコンピュータチェック寄与率7割に 支払基金
「支払基金サービス向上計画」を決定(1/13)《社会保険診療報酬支払基金》
社会保険診療報酬支払基金は1月13日に、「支払基金サービス向上計画」を決定し、資料を公開した。 この日に示された資料は、平成22年9月30日に開催された、厚生労働省「第6回審査支払機関の在り方に関する検討会」... ・・・もっと見る
[DPC] 機能に応じた病院群ごとに基礎係数設定する方向固める DPC分科会
診療報酬調査専門組織・DPC評価分科会(平成22年度 第10回 1/13)《厚労省》
厚生労働省が1月13日に開催した、診療報酬調査専門組織・DPC評価分科会で配付された資料。この日は、医療機関別係数の見直しについて厚労省案が示され、了承された。これまでの病院ごとに設定していた調整係数を廃... ・・・もっと見る
[診療報酬] 円滑な事務委託先変更のための必要事項を提示 厚労省
診療報酬明細書等の審査及び支払に係る事務の委託先の変更について(12/28付 通知)《厚労省》
厚生労働省は平成22年12月28日に、各健康保険組合理事長に宛てて、診療報酬明細書等の審査及び支払に係る事務の委託先の変更に関する通知を発出した。これは、被用者保険、国保の保険者および後期高齢者広域連合が、... ・・・もっと見る
[診療報酬] 健保連の高額医療給付交付金、支払基金がオンライン化に協力
健康保険組合連合会の高額医療給付に関する交付金の電子申請(オンライン)化に協力(12/28)《社会保険診療報酬支払基金》
社会保険診療報酬支払基金は平成22年12月28日に、健康保険組合連合会の高額医療給付に関する交付金の電子申請(オンライン)化に協力する意向を明らかにした。 健保連は、平成23年4月より、高額医療給付に関する交... ・・・もっと見る
[診療報酬] ダイオードレーザ用いた下肢静脈瘤手術などの算定ルール設定
「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」等の一部改正について(12/28付 通知)《厚労省》
厚生労働省は平成22年12月28日に、「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」等の一部改正に関する通知を発出した。本通知は、(1)診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項(平... ・・・もっと見る
[審査支払] 支払基金の審査手数料、医科オンライン請求で101.40円に減額
平成23年度における支払基金の審査支払手数料を全レセプトの平均手数料で85.50円に引下げ(12/24)《社会保険診療報酬支払基金》
社会保険診療報酬支払基金は平成22年12月24日に、平成23年度における支払基金の審査支払手数料を全レセプトの平均手数料で85.50円に引下げることを公表した。 支払基金が行うレセプト審査業務などの事務費は、保険... ・・・もっと見る
[診療報酬] 療養病棟と一般病棟特定除外の患者像把握を 慢性期分科会
診療報酬調査専門組織・慢性期入院医療の包括評価調査分科会(平成22年度 第1回 12/21)《厚労省》
厚生労働省が12月21日に開催した、診療報酬調査専門組織の「慢性期入院医療の包括評価調査分科会」で配付された資料。この日は、今後の進め方として(1)平成22年度改定の影響評価(2)慢性期入院医療の在り方検討... ・・・もっと見る
[DPC] 施設特性反映や、平均値に一定幅乗せる調整係数見直し方針了承
診療報酬調査専門組織・DPC評価分科会(第9回 12/16)《厚労省》
厚生労働省が12月16日に開催した、診療報酬調査専門組織・DPC評価分科会で配付された資料。この日は、調整係数の見直しについて議論し、見直しの 方向を了承した。なお、「1日あたり包括支払方式」を明確にする名... ・・・もっと見る
