今月のキーポイント
開放型病床の現在
まだ埋まらない病院・診療所間の意識ギャップ 課題山積みの中、先行病院の成功事例に学ぼう！
開放型病院の届出は、病院全体の約7.9％と少数派診療所の医師が病院に赴き共同診療を行う開放型病床の制度は、1978年に開始され既に32年が経過した。実際に国の施策により、昔よりも病診連携は進展してきたものの、... ･･･もっと見る
糖尿病の診断基準変更でどう変る？ 糖尿病患者のマーケット
グループ診療による他科連携推進で地域の糖尿病センターの役割を担う
近年、糖尿病患者数激増の中でドロップアウトや非受療者が深刻化今年5月に開催された日本糖尿病学会で、糖尿病診断基準に関する調査検討委員会の委員長より、糖尿病の新しい診断基準値が発表されたことに注目が集ま... ･･･もっと見る
病院独自の会議の工夫あれこれ
多過ぎる会議が“無駄”ではないかという再検討と思い切った縮小・再編も一考
一般企業では「会議改革」の成果により新商品の開発や業績アップに結実（株）レイク〔現ＧＥコンシューマー・ファイナンス（株）〕が、数年前に実施したサラリーマン対象のアンケート調査『サラリーマンと会議』では... ･･･もっと見る
ＤＰＣ新機能評価係数のインパクト―地方の地域医療支援病院の事例から
マスコミの病院ランキングで新機能評価係数が評価指標に活用される可能性
ＤＰＣは中小民間病院にも幅広く普及し算定病床は全体の半分以上2003年にスタートしたＤＰＣ（入院医療費の診断群分類に基づく1日当たり包括支払い制度）は、順調に普及が進んできた。09年度段階のＤＰＣ対象病院は1... ･･･もっと見る
トップの実行力・職員の熱意で病院が大きく“ＣＨＡＮＧＥ”２
若く有能な人材がクリエイティブに活躍出来る環境づくりが新機軸導入の重要なポイント
●「夏休み見学会」で職員家族のワークライフバランスを向上“ＣＨＡＮＧＥ”１では２つの医療事業体における経営改革と事業再構築の取り組みをご紹介したが、今回は新しいアイデアや新機軸の導入によって組織の活性化... ･･･もっと見る
2010年度診療報酬改定にこめられたメッセージ（下）
今後の改定に向けては医療機関の地域特性を配慮した制度設計が重要な焦点に
「質」に応じた評価区分拡大で転換や無床化等、有床診の再編が加速「２０１０年度診療報酬改定」の診療所に関する新機軸について触れたい。民主党政権は入院の引き上げ財源に４４００億円を配分したが、外来は４００... ･･･もっと見る
2010年度診療報酬改定にこめられたメッセージ（上）
病院医療に対する基本コンセプトは勤務医の負担軽減とチーム医療の追求
外来・＋0.31％に比べて入院が＋3.03％と病院に手厚い配分中医協が2月12日に開催され、2010年度診療報酬改定を答申した。次回改定の告示は3月中旬に予定され、今年4月に実施される診療報酬改定の全貌がほぼ明らかに... ･･･もっと見る
トップの実行力・職員の熱意で病院が大きく”ＣＨＡＮＧＥ”１
地方民間病院の取り組みに学ぶ例を見ない「創造的経営」の実践とは？
●大阪府立病院機構の５病院は５年計画の改革で赤字解消へ昨年度は2006年・過去最大の診療報酬マイナス改定（－3.16％）がボディブローのように効き始め、医療法人倒産件数は過去10年間で最多の数字を更新した。筆者... ･･･もっと見る
どうなる？診療所経営 注目すべきは有床診療所の動向
機能分化・再編に向けて機能別診療報酬を導入か！
2008年度の診療所の廃止は4941施設、休止は1030施設 厚生労働省より「2008年度医療施設調査」の概況が、このほど発表された。それによると08年10月1日現在の歯科を除く一般診療所（有床・無床含む）の数は9万9083施... ･･･もっと見る
「民間病院主導」による地域医療の冒険
地方小都市に見る広域医療連携のカタチ トップの「情熱」で“顔の見える連携”を実現
二次医療圏外の周辺地域で救急医療の崩壊が勃発 筆者は先日、岡山県真庭市を訪れて、同市に在る特定医療法人緑壮会・金田病院（177床）を取材し、金田道弘理事長にお話を伺う機会を得た。地方都市で医師不足・看護... ･･･もっと見る
