今月のキーポイント

全 285 件

2014/05/20

2014年診療報酬改定（3）

中小民間病院の病棟機能再編を目指した地域包括ケア病棟入院料（入院医療管理料）の全貌

厚生労働省は改革シナリオにより、2012年段階で90万床の一般病床を25年には高度急性期18万床、一般急性期35万床、亜急性期26万床に機能分化させ、「7対1看護」届出等、急性期医療を担う病床を絞り込んでいく方針だ。･･･もっと見る

2014/04/02

2014年診療報酬改定　中小民間病院の道筋が明確に示された今改定（2）

患者側の視点に立つとメリットが見えない地域包括支援診療料

前回に引き続き今改定で新設された「主治医機能の評価」について考えてみたい。筆者は200床以下の幾つかの中小病院に「地域包括支援診療料」届出の可能性についてヒアリングをしたところ、積極的に取ろうという病院が皆無だったのは意外だった。･･･もっと見る

2014/03/04

2014年診療報酬改定　中小民間病院の道筋が明確に示された今改定（1）

「主治医機能評価」の意図するもの－地域包括支援診療料の新設

2014年診療報酬改定の内容が明らかになった。2025年問題への対応として、急性期病床を約25％削減し、在宅医療を提供する医療施設や在宅復帰を支援する病床へとシフトさせていく点数誘導は、2年前の前回改定からの流れで予想されたこと。･･･もっと見る

2014/02/14

広報テクノロジーの進化と経済効果（後編）＋2014年診療報酬改定の新機軸

徐々に明らかになってきた改定項目、消費税増税　補てん分を除くと、実質1.26％のマイナス改定

前回に引き続き、NPO法人日本HIS研究センターが開催した第17回「全国病院広報研究大会」事例発表の内容を紹介するが、2014年診療報酬改定の内容が少しずつ明らかになってきたので、後半は同改定で注目すべきポイントを幾つか紹介したい。･･･もっと見る

2014/01/16

広報テクノロジーの進化と経済効果（前編）

「企画広報」と「病院経営」の距離が縮まり　“医療の質”に加えて、“経営の質”向上にも貢献

筆者は毎年、NPO法人HIS研究センターが地域の中核医療機関と共催で行っている「HISフォーラム」を取材している。今年は岡山県精神科医療センターが中心となり、11月29日、30日の両日、倉敷市で開催された。･･･もっと見る

2013/12/03

地域医療ビジョンによる地方分権

病床機能報告制度と地域医療ビジョン策定で医療政策も都道府県が「主役」となる時代到来

今年8月に開催された「社会保障制度改革国民会議」の報告書では、バランスの取れた医療機能の分化と連携を推進するために、各都道府県で地域医療ビジョンを策定していく方向性が打ち出された。･･･もっと見る

2013/11/12

病院の「内部告発」の研究

内部告発は「経営の私物化」批判から、近年労務トラブルに起因するものへと変化

日本で最大規模の巨大医療グループに東京地検特捜部がガサ入れ（強制捜査）し、騒ぎになっている。同グループを一代で築き上げた理事長は先日、退任を表明したが、ガサ入れの理由は本業とは、直接関係のない親族（国会議員）の選挙違反事件。･･･もっと見る

2013/10/02

疾患別地域連携パスの今日的課題

次回診療報酬改定で疾患別パスの拡充に期待　ただ慢性疾患パスの「標準化」に課題残す

従来の医療計画が大幅に見直され、「医療機関完結型」から「地域完結型」への転換が行われたのは2008年のこと。その後、従来の4疾病に精神疾患と在宅医療が追加され、「5疾病・5事業及び在宅医療」毎に、地域単位で診療ネットワークの構築が進められるようになった。･･･もっと見る

2013/09/05

「7対1入院基本料」経過措置の終了と、看護師の「在宅」へのシフト

ターニング・ポイントは経過措置終了の2014年3月末。迫られる「7対1」維持か、病院全体の機能再編の選択

厚生労働省によると、2011年度の「7対1看護入院基本料」（以下、7対1）届出病床の総数は、35万2802床。2010年段階で32万8518床だったことを考えると、7.4％も増加したことになる。･･･もっと見る

2013/08/20

医療広報の収支決算（下）～対外広報誌定着すると「病院の顔」に

理念の展開やブランド化、歴史づくり等、多様な役割担う

前回に続き、「日本ＨＩＳ研究センター」が会員139施設に行ったアンケート調査を元に、医療施設における広報活動の現状と課題について考えてみたい。･･･もっと見る